El consumo de drogas constituye un problema de salud para la sociedad moderna, en especial para jóvenes y adolescentes. La situación se torna más compleja cuando las consumidoras son mujeres y están embarazadas. Se presenta un caso de gestante adolescente de 16 años clasificada de riesgo genético incrementado por la edad materna y exposición a teratógenos por consumo de cigarros y bebidas alcohólicas. Durante la atención prenatal ofrecida pierde el seguimiento durante segundo y tercer trimestre, reapareciendo en consulta acompañada de un familiar a las 33 semanas con evidentes muestras de consumo de otras drogas, confirmando su uso. En ecografía se definen defectos de reducción de los cuatro miembros. Se ofrece asesoramiento genético y opta por la terminación voluntaria del embarazo con carácter excepcional. Se evidencia que el policonsumo de drogas durante el embarazo puede repercutir en el desarrollo fetal y ocasionar defectos congénitos.